Σπίλοι: είδη, διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία
- μέγεθος γραμματοσειράς μείωση του μεγέθους γραμματοσειράς αύξηση μεγέθους γραμματοσειράς
Οι φυσιολογικοί σπίλοι - ελιές- είναι συνήθως μικρές καφέ κηλίδες, ή επάρματα του δέρματος, τα οποία εμφανίζονται κατά τις πρώτες δεκαετίες της ζωής του ανθρώπου. Μπορεί να είναι είτε επίπεδοι, είτε επηρμένοι και συνήθως έχουν στρογγυλό, ή σφαιροειδές σχήμα. Οι περισσότεροι σπίλοι εμφανίζονται λόγω της έκθεσης στον ήλιο.
 |
Δυσπλαστικοί σπίλοι (άτυποι σπίλοι) είναι συνήθεις καλοήθεις σπίλοι, οι οποίοι μοιάζουν με το μελάνωμα. Τα άτομα με δυσπλαστικούς σπίλους έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν μεμονωμένα, ή πολλαπλά μελανώματα. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός αυτών των σπίλων που έχει ένα άτομο, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος. Οι ασθενείς που εμφανίζουν 10 ή περισσότερους σπίλους, έχουν 12% μεγαλύτερη πιθανότητα να παρουσιάσουν μελάνωμα, σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.
Ιατρικές αναφορές δεικνύουν ότι, περίπου το 2-8% του Καυκάσιου πληθυσμού, εμφανίζει αυτούς τους σπίλους. Η κληρονομικότητα επίσης φαίνεται ότι παίζει σημαντικό ρόλο στη δημιουργία των σπίλων. Τα άτομα με δυσπλαστικούς σπίλους και με οικογενειακό ιστορικό μελανώματος (2 ή περισσότεροι συγγενείς εξ αίματος με αυτή την ασθένεια) έχουν ένα εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο στο να παρουσιάσουν μελάνωμα. Άτομα με δυσπλαστικούς σπίλους, αλλά χωρίς οικογενειακό ιστορικό μελανώματος, μπορεί να αντιμετωπίσουν 7-27 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος, σε σύγκριση με το γενικό πληθυσμό, γεγονός που σημαίνει ότι είναι αναγκαίες οι τακτικές εξετάσεις δέρματος από επαγγελματίες και καθημερινή προστασία από τον ήλιο.
 |
Μην περιμένετε πιο σοβαρές προειδοποιήσεις για να ανησυχήσετε για πιθανή ύπαρξη μελανώματος, από τις παρακάτω:
- Κνησμός (φαγούρα)
- Έπαρση της βλάβης πάνω από το επίπεδο του δέρματος
- Δημιουργία κρούστας
- Εκροή υγρού από το σπίλο
- Πόνος
- Αιμορραγία
- Οίδημα – πρήξιμο
- Έλκος
- Μπλε ή μαύρο χρώμα
Όταν έχει γίνει διάγνωση για δυσπλαστικό σπίλο και έχει επιβεβαιωθεί, με ιστολογική εξέταση, είναι συνετό:
- Να ληφθεί ένα πλήρες και λεπτομερές οικογενειακό ιστορικό σπανίων σπίλων, μελανωμάτων, ή άλλων καρκίνων. Συζητήστε το με το γιατρό σας.
-Να γίνονται πλήρεις εξετάσεις δέρματος σε τακτά χρονικά διαστήματα, κατόπιν ιατρικής συμβουλής και το ίδιο να κάνουν και οι συγγενείς σας.
-Να γίνονται τακτικές συμπληρωματικές ιατρικές εξετάσεις, συνδυαζόμενες με αυτοεξέταση του δέρματος κάθε μήνα.
-Μειώστε την έκθεση στον ήλιο. Παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία νέων σπίλων ή, ακόμα και μελάνωμα.
 |
Δείτε αναλυτικά για τη χαρτογράφηση εδώ, όπως και για τη χαρτογράφηση στο σπίτι σας εδώ..
-Συζητήστε με τον γιατρό σας αν πρέπει να γίνει εξέταση ματιών, εφόσον οι σπίλοι και το μελάνωμα μπορεί να εμφανιστούν ακόμα και στα μάτια.
-Να είστε σε επαγρύπνηση, αλλά όχι υπερβολική ανησυχία.
Τι πρέπει να σας ανησυχήσει σε μία ελιά;
-Η ξαφνική εμφάνιση νέων ελιών.
Οκτώ φορές στις δέκα, το μελάνωμα εμφανίζεται εκτός των προϋπαρχουσών ελιών. Πρέπει, λοιπόν, να δώσετε προτεραιότητα στην καταγραφή της εμφάνισης νέων μελαγχρωματικών αλλοιώσεων.
-Η μεταβολή της εμφάνισης μιας υπάρχουσας ελιάς.
Μελάνωμα μπορεί να εμφανιστεί πάνω σε κάποια ελιά. Σ' αυτή την περίπτωση, εκείνη μεταβάλλεται γρήγορα, αλλάζοντας μέγεθος, μορφή, ή χρώμα.
Πώς διακρίνουμε ένα ύποπτο σημάδι από μια κοινή ελιά;
Η μέθοδος ABCDE κι η μέθοδος του ασχημόπαπου είναι αναγνωρισμένες μέθοδοι στη δερματολογία και συμβάλλουν στην αναγνώριση των ύποπτων αλλοιώσεων με γυμνό μάτι .
Η μέθοδος ABCDE
ASYMMETRY – ΑΣΥΜΜΕΤΡΙΑ
Ασύμμετρο σχήμα.
 |
BORDERS – ΟΡΙΑ
Περίγραμμα ανομοιόμορφο, δαντελωτό, το οποίο διακρίνεται ξεκάθαρα από το περιβάλλον δέρμα.
 |
COLOR – ΧΡΩΜΑ
Ανομοιογενές χρώμα: από καφέ ανοιχτό έως καφέ σκούρο.
 |
DIAMETER – ΔΙΑΣΤΑΣΗ
Μεγαλύτερη από 6 χιλιοστά.
 |
EVOLUTION – ΕΞΕΛΙΞΗ
Αλλάζει ως προς τη διάσταση, το χρώμα, ή το πάχος της.
Ugly duck - ΤΟ ΑΣΧΗΜΟΠΑΠΟ
Οι ελιές ενός ατόμου έχουν συνήθως παρόμοια όψη, μοιάζουν πολύ: ίδιο σχήμα, ίδιο χρώμα, ίδιο πάχος. Η εμφάνιση μιας μελαχρωματικής αλλοίωσης μπορεί να θεωρηθεί ύποπτη αν δείχνει διαφορετική από τις άλλες: τότε ξεχωρίζει σαν "ασχημόπαπο"!!!
Θεραπεία
Είναι μόνο μία: η χειρουργική αφαίρεση του σπίλου με ιστολογική εξέταση. Η αφαίρεση πρέπει να γίνεται επί βάσιμων υποψιών χωρίς καθυστέρηση αφενός, αλλά και χωρίς να υποβάλλεται ο/η ασθενής σε περιττές επεμβάσεις.
Δείτε στη συνέχεια διάφορα ενδιαφέροντα περιστατικά
